Como medir a adesão ao plano alimentar do paciente

"Paciente aderente" é rótulo vago até virar número. No sentido geral, adesão a um plano alimentar é o quanto do que foi prescrito o paciente de fato seguiu num período, contra o total previsto para esse período. É um conceito, não uma métrica pronta: o que dá para medir depende do que o próprio paciente registra.

Relato e comportamento divergem. O paciente que diz "segui certinho" pode ter pulado metade das refeições da semana, e o profissional só descobre isso olhando o que foi de fato marcado, não perguntando de novo.

Cada refeição do plano pode ter mais de uma opção, numeradas (Opção 1, Opção 2, e assim por diante, sem limite fixo de quantas), para o paciente não sair da prescrição ao trocar. A cada refeição ele marca um status, cumpri, substituí ou pulei, e, quando cumpriu ou substituiu, registra separadamente qual das opções comeu.

A partir desses check-ins, a ficha do paciente mostra o percentual cumprido: cumpriu mais substituiu, dividido pelo total de check-ins que o próprio paciente já registrou, não por um calendário fixo de refeições esperadas no período. É uma leitura sobre o que foi registrado, não uma estimativa de tudo que deveria ter acontecido.

Esse resumo aparece na ficha do paciente. Já a tela Hoje do profissional não mostra percentual: ela sinaliza quem parou de registrar de vez, o mesmo painel descrito na página de acompanhamento de pacientes entre consultas.

Um percentual cumprido em queda, ou um paciente que some da lista de check-ins, pedem contato, não repreensão. Vale checar se o plano ainda cabe na rotina do paciente ou se a queda é pontual, um evento fora do comum naquela semana, antes de a próxima consulta chegar sozinha.

Tratar a queda como falha de força de vontade ignora que o plano foi escrito por outra pessoa, para a rotina de outra pessoa. Adesão baixa e recorrente costuma apontar para ajustar o plano, não só para cobrar quem segue ele.

O paciente pode registrar refeições fora do plano com foto no diário alimentar. O profissional consulta esses relatos junto dos check-ins. O registro livre não marca automaticamente uma refeição prescrita como cumprida.