Avaliação nutricional
Diagnóstico em nutrição: como escrever em PES
O diagnóstico em nutrição é a etapa em que o nutricionista nomeia o problema que vai tratar. O formato PES organiza esse raciocínio em uma frase: o que está acontecendo, por que acontece e como você sabe.
Onde o diagnóstico entra
No Processo de Cuidado em Nutrição (PCN), adaptado no Brasil pela ASBRAN e pelo CFN, as etapas são avaliação e reavaliação, diagnóstico, intervenção, e monitoramento e aferição. O diagnóstico liga os dados da avaliação à intervenção: sem ele, o plano não tem um problema claro para resolver.
Como montar a frase
Modelo
[Problema]
relacionado a [etiologia]
evidenciado por [sinais e sintomas]- Problema. O que o nutricionista pode mudar, de preferência usando a terminologia padronizada.
- Etiologia. A causa do problema. Aponte algo sobre o qual a intervenção pode agir.
- Sinais e sintomas. Os dados da avaliação que comprovam o problema e que depois servem para monitorar a melhora.
Exemplo com caso fictício
Bruno, 42 anos, faz uma refeição por dia em trabalho de turno e perdeu peso sem querer. Pelo recordatório, a ingestão ficou bem abaixo do gasto estimado.
Diagnóstico em formato PES
Ingestão oral inadequada
relacionada a horários de trabalho que dificultam as refeições
evidenciada por uma refeição ao dia e perda de 5 kg em 3 mesesA intervenção agora tem um alvo: adaptar as refeições ao turno. O monitoramento também: número de refeições e peso, que apareceram nos sinais e sintomas.
Erros comuns
- Usar o diagnóstico médico como problema, como escrever "diabetes".
- Colocar como etiologia algo que a intervenção não alcança, quando há uma causa modificável.
- Escrever sinais vagos, como "come mal", em vez de dados da avaliação.
- Não voltar a medir os sinais e sintomas no monitoramento.
Perguntas frequentes
O que significa PES no diagnóstico em nutrição?
P é o problema, E é a etiologia, ou causa, e S são os sinais e sintomas que comprovam o problema. A frase costuma seguir o modelo: problema, relacionado a etiologia, evidenciado por sinais e sintomas.
Diagnóstico em nutrição é o mesmo que diagnóstico médico?
Não. O diagnóstico médico nomeia a doença. O diagnóstico em nutrição descreve um problema que o nutricionista pode tratar ou melhorar. Uma pessoa pode ter diagnóstico médico de câncer e, em nutrição, de ingestão oral subótima.
Quais são as etapas do Processo de Cuidado em Nutrição?
São quatro: avaliação e reavaliação, diagnóstico, intervenção, e monitoramento e aferição em nutrição. Elas nem sempre acontecem em linha reta, porque um novo achado pode levar de volta a uma etapa anterior.
Referências
Material de estudo, revisado em 31/10/2026. Não substitui as referências da sua disciplina nem o atendimento de um nutricionista.
Treine o ciclo em um caso fictício: registre a avaliação, monte o plano e acompanhe a evolução nas reavaliações.
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